更新日:2017年1月16日

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HTLV-1や成人T細胞白血病について

HTLV-1とは?

Q1HTLV-1とはなんですか?

HTLV-1(ヒトTリンパ好性ウイルス1型)とは,ヒトに感染するウイルスの一種で,ATL(成人T細胞白血病)やHAM(HTLV-1関連脊髄症)等の病気の原因となる病原性のあるウイルスです。

Q2ャリアとはどういうことですか?

ウイルスが体の中に入っても,発病する人はほんの一部です。ウイルスは持っているが発病していない人のことを「キャリア」と呼んでいます。
お母さんがHTLV-1キャリアであると,授乳等によって赤ちゃんに感染する可能性があります。

Q3染すると必ず病気になるんですか?

ウイルスが体の中に入っても,発病する人はほんの一部です。ATLの場合,感染からおおむね40年以上(平均55年)を過ぎたHTLV-1キャリアから年間およそ1,000人に1人の割合で発症しているといわれています。

Q4HTLV-1はどのようにして感染するの?

HTLV-1の感染経路は,主にウイルスを持った母から子への母子感染であり,この他には輸血による感染,性行為による男性から女性への感染があることが知られています。なお,現在は献血時の血液検査により,輸血による感染はなくなりました。

Q5から子への感染はどのようにしておこるの?

HTLV-1の母子感染のほとんどが母乳による感染です。この他に,胎児の感染(経胎盤感染),出産時の感染(経産道感染)等が考えられていますが,現在のところはっきりとはわかっていません。

Q6うして母乳から移るんですか?

母乳中の感染リンパ球が,授乳によって,赤ちゃんの体内に入り感染する(経母乳感染)と考えられています。

Q7への感染を防ぐためにはどのような方法がありますか?

経母乳感染を防止するには,人工栄養とする方法と,3ヶ月以内の短期間の授乳とする方法があります。3ヶ月以内なら,お母さんからもらった移行抗体(抵抗力)があり,感染率が低いといわれています。

Q83か月の授乳なら大丈夫ですか?

この期間の授乳であっても感染が全く起こらないとは言いきれませんが,人工栄養と短期授乳との間に母子感染の確率に差はない,という報告があります。
 
参考
「ATL制圧10ヵ年計画報告書」より
県内に居住するHTLV-1抗体陽性妊婦から生まれた乳幼児に対して行った抗体検査結果
授乳方法
断乳(人工栄養)群
短期3か月群
長期母乳群
人数
陽性率
人数
陽性率
人数
陽性率
人数
陽性率
陽性者数
3
3.85%
1
1.09%
3
6.67%
7
3.26%
被験者数
78
92
45
215
 
 
 
 
 

Q9ちゃんに感染したかはどうやってわかりますか?

お母さんからの移行抗体がなくなるまでの期間には約3~12か月と個人差があります。このため,1歳過ぎでないと母乳を介する赤ちゃんへの感染の有無を検査することができません。また,このときの検査が陰性でも,3歳頃までは母子感染の可能性があるとされていますので,3歳以降に再度抗体検査を受けることをおすすめします。

Q10行為による感染とは?

性行為感染は,キャリアの男性の精液を介する感染が主と言われています。しかし,HTLV-1の感染力は余り強くなく,反復継続した性行為を行う男女間における男性から女性への感染が主なものです。
仮に感染したとしても成人になってからの感染ではATL発病のおそれはほとんどありません。

Q11染しているかはどうすればわかりますか?

医療機関の血液検査でHTLV-1に対する抗体の有無を調べれば,わかります。

Q12常生活での感染のおそれはないのですか?

HTLV-1はリンパ球の中にひそんでおり,その感染力は極めて弱いため,身近にHTLV-1キャリア又はATLの患者さんがいても日常生活の中ではまず感染しません。

HTLV-1に関する相談

Q13HTLV-1やATLについてどこに相談すればいいですか?

県内の各保健所に御相談ください。
 
相談先一覧表
保健所名 電話番号
指宿保健所 0993-23-3854
加世田保健所 0993-53-2315
伊集院保健所 099-273-2332
川薩保健所 0996-23-3165
出水保健所 0996-62-1636
大口保健所 0995-23-5103
姶良保健所
0995-44-7956
志布志保健所 099-472-1021
鹿屋保健所 0994-52-2106
西之表保健所 0997-22-0018
屋久島保健所 0997-46-2024
名瀬保健所 0997-52-5411
徳之島保健所 0997-82-0149
鹿児島市保健所 099-803-7023
毎週月-金曜日(8時30分-17時15分)
※祝祭日・年末年始の休日は除く

Q14療機関にも相談できますか?

鹿児島ATL制圧10カ年計画で,専門医療機関として次のとおり設定しています。
 

医療機関名

対応課

診療日

所在地

電話番号

鹿児島大学病院 ア)神経内科
イ)血液・膠原病内科
ア)水,金曜日
イ)月~金曜日
〒890-8520
鹿児島市桜ヶ丘八丁目35番1号
099-275-5731
独立行政法人国立病院機構
鹿児島医療センター
血液内科 月~金曜日
〒892-0853
鹿児島市城山町8番1号
099-223-1151
鹿児島市立病院 内科(血液) 月,水,木,金曜日
〒890-8760
鹿児島市上荒田町37-1
099-230-7000
鹿児島赤十字病院
リウマチ科
火,木,金曜日
〒891-0133
鹿児島市平川町2545
099-261-2111
鹿児島市医師会病院 神経内科 月,水曜日
〒890-0064
鹿児島市鴨池新町7番1号
099-254-1125
今村病院 血液内科 月~土曜日
〒892-0824
鹿児島市堀江町17-1
099-226-2600
今村病院分院 血液内科

月,火,木曜日

〒890-0064
鹿児島市鴨池新町11番23号
099-251-2221
鹿児島県立薩南病院 内科 月~金曜日
〒897-1123
南さつま市加世田高橋1968番地4
0993-53-5300
川内市医師会立市民病院 神経内科 月,水,金曜日
〒895-0005
薩摩川内市永利町4107番地7
0996-22-1111
薩摩郡医師会病院 ア)内科
イ)神経内科
ア)月,火,木,金曜日
イ)火,水,金曜日
〒895-1813
薩摩郡さつま町轟町510番地
0996-53-0326
出水総合医療センター 内科 月~金曜日
〒899-0131
出水市明神町520番地
0996-67-1611
鹿児島県立北薩病院

ア)内科
イ)神経内科

ア)月,水,木曜日

イ)月,水,木,金曜日

〒895-2526
伊佐市大口宮人502番地4
0995-22-8511
霧島市立医師会医療センター 血液内科
月曜日(毎週)
金曜日(1・2・3・5週)
〒899-5112
霧島市隼人町松永3320番地
0995-42-1171
県民健康プラザ鹿屋医療センター 内科 火,木曜日
〒893-0013
鹿屋市札元1丁目8番8号
0994-42-5101
肝属郡医師会立病院 血液内科
土曜日(午前中)
〒893-2301
肝属郡錦江町神川135番地3
0994-22-3111
垂水市立医療センター垂水中央病院

ア)血液内科

イ)神経内科

ア)月曜日

イ)水曜日

〒891-2124
垂水市錦江町1番地140
0994-32-5211
鹿児島県立大島病院 内科,神経内科 月~金曜日
〒894-0015
奄美市名瀬真名津町18番1号
0997-52-3611

Q15ではどのような取り組みを行っていますか。

 

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