鹿児島保健医療圏域入退院支援ルールの手引きを改訂しました

鹿児島保健医療圏域入退院支援ルールの手引きの改訂について（令和2年7月14日～）

「鹿児島保健医療圏域入退院支援ルール」については，運用開始から5年経過し，手引きの見直しを行いました。改訂の理由，変更及び追加内容については，資料「手引改訂項目について（R2年度～）」等をご覧ください。

鹿児島保健医療圏域入退院支援ルールについて

急性期，回復期の病院から在宅へ，患者が円滑に移行するために，介護保険の適用が考えられる「退院患者の情報」を漏れなくケアマネジャーにつなぐためのシステムです。病院とケアマネジャーと行政が協力し，平成27年月から運用が始まっています。

平成26年に実施した鹿児島保健医療圏域のケアマネジャーを対象とした「退院支援に関するアンケート調査」において，31.0％（要支援55.4％，要介護24.3％）が退院調整をしないまま退院していることがわかりました。退院時に情報提供が不十分だったことで，在宅生活がうまくいかなかった事例もみられました。

平成27年度からは半年ごとに，平成30年度からは1年おきに，退院支援に関する運用状況を確認しています。令和2年9月には引き継ぎ漏れ率が7.3％（要支援6.4％，要介護6.8％）になりました。定期的にメンテナンスや評価を繰り返しながら運用しています。

退院支援がなかったために，困ったことになった患者さんや家族がいます。そのような事例を1例でもなくすために，みんなで連携して「入退院支援ルール」を実践しましょう。

令和2年度運用状況について

ルール運用に関するメンテナンスや評価のために，例年は参加医療機関による「病院連絡会議」，ケアマネジャーによる「介護支援専門員代表者会議」を開催後，「医療・介護合同会議」を開催しています。今年度については，感染拡大防止の観点からこれらの会議は中止し，運用状況結果等について資料送付しました。

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