特定施設使用廃止届出書

内容

特定施設の使用を廃止した場合の届出に使用します。

問合せ先及び受付窓口

「水質汚濁防止法等の窓口について」を参照してください。

様式

特定施設使用廃止届出書（WORD：19KB）

特定施設使用廃止届出書（PDF：50KB）

届出時に添付する書類

届出時の注意点

特定施設の使用廃止後30日以内に2部提出してください。また，特定施設の使用廃止に伴い，工場又は事業場からの排出水量等が変更になる場合は，汚水に係る特定施設の構造等変更届出書の提出が必要となります。