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更新日:2019年7月19日

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結核医療機関指定申請書

内容

感染症の予防及び感染症の患者に対する医療に関する法律第38条の規定による結核指定医療機関として指定を受けるため,最寄りの保健所長へ申請する際に使用します。

問い合わせ先

医療機関等を管轄する各保健所

受付窓口

受付窓口:各保健所
受付時間:開庁日の午前8時30分~午後5時15分

様式

結核医療機関指定申請書(JTD:27KB)結核医療機関指定申請書(WORD:64KB)結核医療機関指定申請書(PDF:34KB)

申請時に添付する書類

次の書類(写し)のいずれかを添付すること(開設届済みの証,開設許可証,指定訪問看護事業者指定書)

申請時の注意点

よくあるご質問

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このページに関するお問い合わせ

くらし保健福祉部健康増進課

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