ホーム > 地域振興局・支庁 > 大島支庁 > 健康・福祉 > 各地区の退院支援ルール > 奄美大島・喜界島入退院時連携の情報共有ルールについて
更新日：2023年8月7日
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病院から在宅へ患者が退院する際には，「退院前から病院とケアマネジャーが連携し，退院後の生活や療養を支えること」が求められています。
奄美大島・喜界島では，病院職員とケアマネジャーが継続した支援を行うために，連携の仕組みを地域全体で共有し，見える化した「入退院時連携の情報共有ルール」を策定しました。
策定過程においては，病院職員とケアマネジャーを中心に，関係団体，大島郡医師会（在宅医療連携支援センター），地域包括支援センター，市町村，名瀬保健所などが複数回にわたり検討・協議を行いました。運用後は，定期的に運用状況の確認，評価を行い，必要に応じて関係者間で協議の上，適宜見直しを行います。
「入退院時連携の情報共有ルール」を地域全体で運用し，介護を必要とする患者・利用者が疾患を問わず，どの病院から退院しても必要なサービスがタイムリーに受けられ安心して在宅に戻ることができるよう，医療（病院）と介護（ケアマネジャー・地域包括支援センター）が連携強化を図りながら取り組みましょう！
上記については，以下のホームページからもダウンロードできます。
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